Yaşanılan deprem psikolojik sorunlara nasıl yol açar ve bunlarla
21/2/2008 tarihinde yazıldı.Yorum (yok) Yorum yaz! Kalıcı Bağlantı
Deprem ve ilişkili psikiyatrik bozukluklar nelerdir?
Deprem ve benzeri doğal afetlerden sonra sıklıkla görülen bazı psikiyatrik bozukluklar bulunmaktadır.Bunlar arasında travma sonrası görülen stres bozukluğu,şiddetli korku biçiminde yaşanan deprem nörozu,panik bozukluğun fobi benzeri ve bedensel belirtilerle giden farklı birer tipi,depresif sendromlar sayılabilir.
1.Travma sonrası görülen stress bozukluğu: Deprem felaketini ciddi boyutlarda yaşayan depremzedelerde rastlanan en önemli psikiyatrik sorun travma sonrası görülen stress bozukluğu olmaktadır.Çeşitli ülkelerde yapılan değişik araştırmalar şiddetli depremlerin üssünde ve çok yakın çevresinde , bu rahatsızlığın %30 a varan oranlarda görülebildiğini ortaya koymuştur.
Söz konusu rahatsızlık kişinin ciddi ölüm yahut yaralanma tehlikesi geçirmesini veya çevresinde geçirildiğine şahit olmasıyla birlikte yaşananlara şiddetli korku , çaresizlik duyguları ile tepki vermesini takiben kısa bir zaman sonra çıkar. Ancak bazı durumlarda söz konusu olaydan haftalar, aylar hatta yıllar sonra dahi çıkabildiği bilinmektedir. Felaketi takip eden günlerde olayın flashbackler (olay anına dönme hissi) ile yeniden yaşanması ve şiddetli sıkıntı hissi, zihnin sürekli söz konusu olayla meşgul oluşu, kabuslar, bedensel gevşemede zorluk, kolayca irkilme ve hafif uyaranlara bile verilen abartılı cevaplar (zil yada kapı çalmasına aşırı korku ve sıkıntıyla cevap verme vb.), kolayca öfkelenme, uykuya dalmada ve konsantrasyonda güçlük şeklinde belirtiler ortaya çıkar. Bu belirtileri çoğunlukla iş veya okul performansında düşme, duygusal hayatın canlılığını yitirmesi, gelecekle ilgili planların azalması takip eder. Kişi umutsuz ve sosyal - mesleki çevresinde kayıtsız bir kişilik sergilemeye başlar. Bu ruhsal rahatsızlığın daha çok kadın,çocuk ve yaşlıları etkilediğine dair tıbbi yayınlar vardır.Zaman içersinde %90 a yakın oranlarda iyileşme görülmektedir.
2.Fobik Deprem Nörozu: Deprem ve benzeri doğal afetlere maruz kalan kişilerde sıklıkla olayın tekrarlanacağı korkusu ,sanki bir anlık yeniden deprem oluyormuş hissi ile ani korku ve hatta paniğe kapılmalar görülebilmektedir.Deprem sonrası yoğun yaşanan bu duyguların zaman geçtikçe hafifleme eğilimi gösterdiği bilinmektedir.
3.Hafif depresif belirtiler ve psikosomatik rahatsızlıklarda alevlenme: Nedeni açıklanamayan çeşitli bedensel belirtiler,ağrı ve uyku bozuklukları ile psikosomatik rahatsızlıklar olarak bilinen kolit ve on iki parmak bağırsağı ülseri gibi rahatsızlıklarda alevlenmeler ile duygu durumunda majör bir depresif rahatsızlık boyutlarında olmayan çeşitli depresif semptomlar (iştah uyku bozuklukları, konsantrasyon güçlüğü,halsizlik vb;) diğer psikiyatrik belirtiler arasında sayılabilir
Neden Deprem sonrası psikolojik rahatsızlıklar görülüyor?
Deprem ve benzeri doğal afetler insan sinir sisteminde ani ve şiddetli bir tehlike uyarısı oluşturmaktadır.İnsan zihni yeterince tanımadığı ve baş etmek de güçlük çektiği bu uyaran seli altında kalma süresi ve uyaran şiddeti ile orantılı olarak etkilenmekte ve başa çıkamadığı ölçüde çeşitli psikolojik rahatsızlıklar gelişmektedir.
Neden Deprem geçtiği halde korku ve rahatsızlıklar bu kadar uzun sürüyor?
İnsan siniri sisteminin bir özelliği de başa çıkamadığı travma etkisi yaratabilen olaylarla hayaller ve rüyalar yolu ile tekrar tekrar yaşayarak başa çıkmaya çalışma eğilimidir. Örneğin bizi üzen ve yetersiz kaldığımızı hissettiğimiz bir olayı defalarca rüyamızda görerek yada zihnimizde canlandırarak başka türlü davranma yollarını deneriz. Ancak deprem söz konusu olduğunda sinir sisteminin yaklaşım biçimi aynı kalmakla beraber sorunun bir çözümü bulunmamakta ve derinde hissedilen yetersizlik duygusu şiddetli bir kaygı eğilimi oluşturmaktadır.Ancak verilen reaksiyon zaman içinde bütün bu tür olaylarda olduğu gibi kendiliğinden sönme eğilimi göstermektedir.
Ne zaman uzmana başvurulmalı?
Bu soruya bir psikiyatristin verdiği yanıt çoğu diğer psikiyatrik sorunlarda verilen yanıta benzer. Eğer kişinin hissettikleri günlük sosyal ve mesleki yaşantısını aksatacak ölçüde ise, performansında belirgin düşmeye neden oluyorsa bir uzmana başvurması yerinde olur. Örneğin uyku düzeniniz aksamaya başladı,uykuya dalmakta büyük güçlük çekiyor ve ertesi gün kendinizi yorgun ve bitkin hissediyorsanız veya işinizde eski heyecanı duyamıyor ve bir boşvermişlik duygusu içinde performansınızdaki düşüklük sizi ve çevrenizdeki insanları rahatsız edecek boyuta ulaşıyorsa yada eskiden hoşlandığınız şeyler artık size o denli güzel gelmiyor ve herşey değerinden kaybetmiş gibi duruyorsa bir uzmana başvurma zamanı gelmiş demektir.
Belirtiler zamanla artar mı azalır mı?
İyi haber: Bütün bu belirtiler zaman içinde artma değil azalma eğilimi gösterir. Aslında zihniniz olayı tüm yönleriyle sindirmeye ve bir çeşit bağışıklık kazanmaya çalışmaktadır. Sık sık tekrarlanan kasırga bölgelerinde yapılan çalışmalarda daha önce kasırgayla karşılaşmış deneyimli bireylerin yaşanan bir kasırga sonrası daha az psikolojik sorun ürettiği gösterilmişdir.
“Bu hisleri neden ben hissediyorum da amcaoğlum hissetmiyor?”
Bu duyguları insanlar sıklıkla bir dayanıksızlık ve acizlik belirtisi olarakda alabilmekte ,diğer insanlardan daha zayıf oldukları için bu tür korkulara kapıldıklarını düşünmekte ve kendi değerlerine duydukları inançda sarsılma görülebilmektedir. Bu noktada olayın doğru yorumu,hissedilenlerin evrensel boyutta olduğu ve uyaran şiddet ile süresine bağlı olarak tüm insanların benzer duygular hissetmekten kaçamayacakları bir gerçekle karşı karşıya olunduğudur. Ancak insanlar her zaman olayları birbirinden zamana ,mekana ve geçmişlerinden gelen kişisel tecrübelerine bağlı olarak küçük farklarla algılarlar.Amcaoğlunuzun olayı daha farklı algılaması bu sayılanlara yada deprem esnasında uyanamamış olmasına bağlı olabilir
Kendi başıma bir şeyler yapabilir miyim?
Evet yapabilirsiniz. Buna da duyduğunuz insanca duygular için kendinizi suçlamaktan vazgeçmekle başlayabilirsiniz. Dünyada yılda onlarca şiddetli kasırga ve deprem oluyor. Doğayla yaşamak kolay değil. Güzellikleri olduğu kadar kaprisleri de olan sevgili tabiat bize ona saygı duymaktan ve akıllı davranarak kendimiz için önlemler almaktan başka çare tanımıyor. Eşiniz fazla kapris yaptığında boşanabilirsiniz ama tabiattan boşanmak mümkün değildir.Lütfen ne siz ne de ben bunu unutmayalım....
“Bunlar güzel sözlerde pratik önerileriniz var mı?”
Evet var. Deprem bölgesinde yaşayan insanlara yardım edin.Yardım eden kuruluşlara destek olun. Acıyı paylaşın. Paylaşılan acılar eskisi kadar acıtmaz olur sonunda. Ayrıca nefis bir kış geliyor.Atkı ve eldivenlerinizi hazırlayın,yeni yılı karşılamak için planlar yapın, çocuklarınıza ne hediyeler alacağınızı düşünerek çaktırmadan bu günlerde ne arzu ettiklerini sorun ve onları çılgına çevirecek hediyeleri alırken sinsice gülün. Güzel kar manzaraları için fotoğraf makinanıza film alın.Hayat devam ediyor unutmayın.
(Bu yazı 17 ağustos 1999 Marmara depreminden hemen sonra yazılmıştır)